torsdag den 18. juni 2015

Ude af kontrol


En historie på forsiden af the Guardian i dag, fortæller om forekomsten af den antibiotika-resistente bakterie MRSA CC398 i svinekødsprodukter i de britiske supermarkeder. 100 produkter er blevet testet og i 9 af dem blev bakterien fundet. De 8 af de 9 kom fra Danmark. For en måned siden skrev BT på forsiden at hver tredje pakke svinekød i danske supermarkeder er inficeret.



Artiklen i the Guardian - som er lang og henviser til interviews, som avisens journalister har foretaget i Danmark - er en del af en serie og ledsages af videoer, links til rapporter og illustreres bl.a. med et billede af en rumænsk landbrugsmedhjælper ansat i Danmark, som er smittet. Artikelserien tager sit udgangspunkt i en rapport udgivet af WHO.   


" The World Health Organisation (WHO) has warned that the planet risks entering a “post antibiotic era” where previously routine medical procedures become deadly as the drugs used to prevent infections stop working." 

I denne rapport kan man bl.a. læse: 

" The development of antimicrobial resistance is a natural phenomenon. However, certain human actions accelerate its emergence and spread. The inappropriate use of antimicrobial drugs, including in animal husbandry, favours the emergence and selection of resistant strains, and poor infection prevention and control practices contribute to further emergence and spread of antimicrobial resistance."

Artiklen i the Guardian fortsætter med en gennemgang af problemets omfang i Danmark, hvor situationen bliver kaldt en epidemi. 75% af alle svinefarme er inficeret og 1271 mennesker blev testet positiv med bakterien i 2014 og 4 dødsfald ialt er registreret.

Avisen citerer Professor Hans Jørn Kolmos for at sige, at situationen i Danmark er ude af kontrol og at England skal være meget bekymret. 

"Se på vores problemer, vi skulle have interveneret for 7 år siden da vi så de første tilfælde. Tro ikke at dette er et problem, der bare vil gå væk hvis man lukker øjnene."

Man mærker frustrationen i professorens udtalelser, hvad sker der egentligt i Danmark for at bekæmpe den resistente bakterie? 

Efter en massiv dækning af problemet i medierne i foråret 2014 skete der endeligt noget. Den nye MRSA-handlingsplan blev vedtaget af et bredt forlig i folketinget i april 2015 og sigter mod at reducere antibiotika-forbruget med 15% frem mod 2018.

Men dels er reduktionen langt under den indsats som eksperter anbefaler, dels er det tilsyneladende endnu engang lykkedes landbrugets hovedorganisation at sælge varm luft til politikkerne og offentligheden. 
I en artikel i Ingeniøren i juni kunne man læse: 

" Landbrugets egen organisation beroliger i en intern mail svineavlerne med, at minister-handlingsplan mod MRSA ikke indebærer nye initiativer i staldene. Planen er en gratis omgang, siger forskningsleder. "Det er en plan, vi i Landbrug & Fødevarer tager vel imod, og for vores faglige eksperter på området er de fem punkter heller ikke ‘nyt stof’" lyder det blandt andet i mailen."

Det er derfor ikke overraskende, at Dan Jørgensen udtaler til the Guardian, at situationen i Danmark er en "katastrofe" og at vi intet som helst overblik har over hvor udbredt MRSA CC398 er i de danske svinestaled. Citat slut. 

Denne uvidenhed har Fødevareministeren imidlertid selv skyld i, da han trods adskillige forespørgsler i folketinget stadig ikke vil screene svinebesætningerne. Han lader gennem sin Styrelse vide, at en stikprøvekontrol i 2% af besætningerne er tilpas:


"Fødevarestyrelsen finder, at stikprøvebaserede undersøgelser er tilstrækkelige til at bestemme prævalensen og således give et overblik over, hvor udbredt husdyr-MRSA er i danske svinebesætninger. De stikprøvebaserede undersøgelser kan således anvendes til at vurdere effekten af iværksatte tiltag, som måtte have en betydning for forekomsten af husdyr-MRSA i svinebesætninger og hos mennesker" 
(Ingeniøren 15 juli 2014)


Med andre ord, der synes at tegne sig et billede af en uhellig alliance mellem myndigheder, Landbrug&Fødevarer og en sektor, der har haft held til at lukke ned for enhver udefrakommende indblanding og reelt forsøger at praktisere 'business as usual'. Ja på nær at de aflyste Åbent Landbrug på svinegårdene.

" Vi lukker midlertidigt ned for alle besøg i svinestalde på grund af risikoen for at sprede smitte med svine-MRSA. Vi ved ikke, hvilke farme, der har smitten og hvilke, der ikke har, så derfor har vi valgt at stoppe besøgene alle steder«, fortæller kommunikationsdirektør i Landbrug & Fødevarer Leif Nielsen" (Politiken 29 august 2014)

Så sent som i Torsdags på årets folkemøde, spinnede Landbrug&Fødevarer igen historien, denne gang med hjælp fra den kontroversielle formand for de danske dyrlæger Carsten Jensen, der stik imod al fagkundskab udtalte at en reduktion af antibiotika ikke var vejen frem. Hvilket naturligvis straks var at læse på forsiderne af landbrugets internet-medier. Det er uhyggeligt!

At mange af hans medlemmer og førende eksperter undsagde ham, kom så desværre ikke med i de artikler.

Landbrugs-aktivisten Kjeld Hansen har igennem en årrække skrevet og foredraget om MRSA. Han har bl.a. sammen med Nils Mulvad forsøgt at få indsigt i hvilke svinefarme der er inficeret, under henvisning til at det er i offentlighedens interesse. Ombudsmanden har givet dem ret, men Landbrug&Fødevarer har haft held til at bremse denne sag ved en række 'opsættende' retsager.  

"De to journalister søgte første gang om aktindsigt allerede i 2012, men først i juni sidste år fik de efter at have klaget medhold hos Folketingets Ombudsmand om, at de skulle have de ønskede oplysninger udleveret.

Som modtræk valgte Landbrug & Fødevarer dog straks efter på vegne af fem svineproducenter at anlægge sag mod Fødevarestyrelsen for at forpurre myndighedernes afgørelse og dermed blokere for offentlighedens indsigt."(Organic Today 8. februar 2015)

Det er egentligt utroligt at det lykkedes for landbruget, at forhindre en reel indsats imod en meget alvorlig og potentiel dødelig smitte-epidemi, ved at tale politikkerne efter munden, forhindre viden om problemet og så ellers lade som ingenting. Og når Landbrug&Fødevarer engang imellem føler sig tvunget til at anerkende problemet, får vi at vide, at det er et internationalt problem, der ikke kan løses ved en dansk indsats alene. 

Det sår en europæisk rapport imidlertid tvivl om. MRSA 33989 er hovedsaligt et dansk problem, som vi har ansvar for at gøre noget ved. Overfor først og fremmest os selv, men også alle de lande og forbrugere, der kommer i nærkontakt med danske svin.



 Fig. 1. Danmark (gul pil) og Holland (blå pil) er de hovedansvarlige lande for den massive spredning af MRSA-inficerede smågrise til de øvrige EU-lande. Kilde: Eurostat.

Det er iøvrigt interessant at den engelske avis peger på beskæftigelses-mønstret i den danske svinesektor, som et afgørende led i udbredelsen af MRSA. Den meget høje grad af øst-europæisk arbejdskraft, som ingen eller kun ringe information modtager om smitterisikoen, bidrager til at situationen er 'ude af kontrol'. 

"The Guardian’s investigation has established that the spread of CC398 in Denmark is being fuelled by the sector’s reliance on a large number of casual workers who unknowingly contract the superbug and then pass it on to others in the wider community. The UK’s livestock sector also relies on many casual workers who may move from farm to farm. According to Danish union leaders, workers receive little or no training relating to MRSA."

Tilslut et billede fra Litauen hvor demonstranter viser deres modstand mod danske svineproducenters indtog i den lille baltiske stat.